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Marcatore dell'Infiammazione Intestinale: Calprotectina Fecale

Wed, 17 Apr 2024 11:14:07 GMT

La determinazione della Calprotectina nelle feci rappresenta un significativo indicatore di patologie

La calprotectina è un eterodimero presente nel citoplasma dei neutrofili ed ha un ruolo centrale nella difesa immunitaria .

La determinazione della calprotectina nelle feci può essere utilizzata come marcatore dell’infiltrazione dei neutrofili nel lume intestinale e di conseguenza è un marcatore indiretto dell’infiammazione intestinale.

Aumentati livelli di calprotectina fecale si riscontrano soprattutto nella rettocolite ulcerosa e morbo di Crohn e in alcune neoplasie del tratto gastroenterico. Ovviamente livelli aumentati si riscontrano anche in tutte le patologie che implicano un processo infiammatorio acuto o cronico, a carico dell’apparto gastroenterico come: malattia diverticolare, enterocoliti infettive, sindrome del colon irritabile, trattamento con alcuni farmaci.

Il test rapido per la determinazione della calprotectina nelle feci è un test semiquantitativo immunocromatografico.

Una concentrazione di calprotectina inferiore a 15mg/g, non è rappresentativa di una infiammazione intestinale ma di presenza batterica intestinale.

Una concentrazione compresa tra 15mg/g e 60 mg/g indica una infiammazione acuta della mucosa intestinale.

Una concentrazione superiore a 60mg/g indica un alto grado di infiammazione della mucosa intestinale.

La calprotectina è stata confrontata come marker della malattia infiammatoria cronica intestinale (MICI) con gli esami gold standard, colonscopia e scintigrafia ed in questi studi è risultata più sensibile della colonscopia e strettamente correlata alla scintigrafia permettendo di ipotizzare una sua utilizzazione di routine e una riduzione del numero delle procedure invasive necessarie nei bambini con MICI.

Controllo sull'abuso di Alcool: TEST (CDT)

Wed, 17 Apr 2024 11:14:05 GMT

IL TEST DEL CDT (CARBOHYDRATE DEFICIENT TRANSFERRIN) E’ IL PRINCIPALE MARKER PER LA VALUTAZIONE DELL’ABUSO CRONICO DI ALCOOL

La transferrina è una glicoproteina sierica in grado di trasportare ferro. è una molecola contenente due catene di polisaccaridi che hanno strutture ad antenna con una, due, tre, quattro ramificazioni e ogni antenna termina con una molecola di acido sialico. Nel siero si trovano molecole di transferrina prive di acido sialico e altre forme più o meno sialilate fino ad un massimo di otto residui sialici.

La asialo (nessun residuo di acido sialico) la monosialo (un residuo) la disialo (due residui ) sono chiamate cdt.

Tali forme aumentano nel siero di individui con alto consumo di alcol, pertanto la cdt è considerata il principale marker dell’abuso cronico di alcool.

Un consumo giornaliero di 50-80 gr di alcol per 1-2 settimane porta ad un notevole incremento della cdt, e tali valori ritornano nell’ambito della normalità dopo 2 settimane di astinenza. Il meccanismo che porta ad un aumento quantitativo della cdt in seguito ad abuso cronico di alcol è dovuto ad una diminuzione dell’attività degli enzmi epatici responsabili della glicosilazione della transferrina con conseguente aumento delle forme con un minor numero di residui di acido sialico (asialo, monosialo e disialo transferrina). Un aumento di cdt si verifica anche in gravidanza e in alcune condizioni di grave insufficienza epatica.

Per la determinazione della cdt è indispensabile l’uso di tecniche con elevato livello di specificità e sensibilità quale la cromatografia in alta pressione (hplc). Questa rappresenta la metodica di riferimento utilizzato dal nostro laboratorio mediante l’hplc variante biorad.

Esami Diagnostici in Campo Sportivo: diagnostica di laboratorio a scopo preventivo

Wed, 17 Apr 2024 11:14:02 GMT

Chiunque si avvicini alla pratica di un’attività fisica o sportiva, deve essere opportunamente seguito dal punto di vista medico per ottenere i massimi benefici riducendo al minimo i rischi comunque presenti.

La richiesta più ovvia e frequente da parte dei soggetti interessati è quella di un “check up” medico. Ma anche coloro che già praticano uno sport a diversi livelli si devono recare dal medico curante (di famiglia o di squadra) per periodici controlli del loro stato di salute.

Ci occupiamo dello sport agonistico che prevede protocolli di diagnostica preventiva orientati più agli aspetti cardiorespiratori, e pertanto più complessi.

Si raccomanda comunque, di interpellare il proprio medico di famiglia, allo scopo di tenere sotto controllo lo stato dei pazienti sportivi o aspiranti tali. Sarà cura del medico appurare lo stato di salute e delle eventuali indagini da eseguire.

Allergie ed Intolleranze Alimentari non sono la stessa cosa: cosa sono, come si manifestano e come possono essere diagnosticate.

Wed, 17 Apr 2024 08:49:59 GMT

Quando una sostanza alimentare verso la quale si è intolleranti raggiunge il nostro organismo le nostre normali difese (i globuli bianchi, in particolare i linfociti) vengono stimolate in una super difesa per far fronte all’aggressore causata dalla sostanza riconosciuta tossica.

L’effetto sarà quello di una diminuzione delle difese generali, un’alterazione del nostro sistema immunitario che può essere principalmente di tipo allergico e di tipo intollerante. Qual è la differenza ?

Le allergie alimentari
Si manifestano con una sintomatologia scatenata entro pochi minuti dall’assunzione di un determinato alimento o gruppo di alimenti (da 2-3 minuti a 30-120 minuti). Di questo tipo di allergia sono responsabili le immunoglobuline di classe E (IgE). Ciò significa che quando il nostro organismo entra in contatto con la sostanza allergica, le IgE vengono iper-stimolate producendo in modo esagerato le istamine.

L’Intolleranza alimentare
La definizione corretta di intolleranza è “la tendenza a sviluppare ipersensibilità verso una certa sostanza o un determinato alimento”. Gli alimenti più frequentemente responsabili del disturbo sono: il latte, lo zucchero, la farina, il lievito di birra, l’uovo e i cosiddetti “cibi nascosti”, come gli additivi alimentari, i coloranti, gli emulsionanti, la lecitina di soia ecc. A differenza delle allergie, l’intolleranza è legata alla quantità di alimenti non tollerati ingeriti, mediante un fenomeno di accumulo delle cosiddette “tossine” nell’organismo. Tale fenomeno determina l’insorgere di sintomi spesso sovrapponibili a quelli delle allergie, ma che non sono causate dalle immunoglobuline IgE, quindi senza una sintomatologia scatenante.

Le intolleranze alimentari sono responsabili di una alterazione delle difese dell’organismo, quindi causano alcune patologie, come ad esempio: riniti, asma, congiuntiviti, dermatiti, dermatosi, eczemi, psoriasi, coliti, stanchezza cronica, cefalea , ecc. E’ ormai accertato che la causa delle intolleranze alimentari è associabile alle immunoglobuline IgG4 .

Indagini previste per lo screening delle intolleranze alimentari

Lo screening per le intolleranze alimentari si basano su diverse tecniche elaborate nel tempo. I principali e più attendibili sono:

Citotest – Mediante questo test è possibile verificare l’effetto degenerativo che l’alimento ha sui globuli bianchi dell’individuo.
Dosaggo IgG4 specifiche – Ricerca degli anticorpi IgG4 specifici per i comuni allergeni alimentari.

Per una diagnosi attendibile

Basta eseguire un semplice prelievo di sangue, ed è possibile dosare i livelli sia delle IgG4 per lo screening delle intolleranze sia il dosaggio delle IgE totali e specifiche, per la diagnosi delle allergie.

Noi consigliamo di recarsi dal proprio medico di fiducia che stabilirà a quale screening sottoporsi in base alla sintomatologia evidenziata.

Sia il dosaggio delle IgG4 che delle IgE, sono rimborsate dal SSN. Il Citotest può essere eseguito solo privatamente.

Controllo Post covid - Check Up di laboratorio per i pazienti che hanno avuto una manifestazione clinica legata al Coronavirus

Wed, 17 Apr 2024 08:49:59 GMT

I Laboratori di Ricerche Cliniche Dr.BIFULCO S.r.l. al fine di venire incontro alla propria clientela hanno pronto un pacchetto di accertamenti analitici che consentono di verificare lo stato di salute per i pazienti che sono stati affetti da SARS-CoV-2.

Il Check Up mira essenzialmente a verificare tutti i parametri che in qualche misura possono indicare con precisione gli effetti prodotti agli apparati divuti dallo "stress ossidativo" cellulare quale prodotto del danno virale da Covid.

Il Check Up comprende nello specifico 8 accertamenti analitici estremamente mirati da eseguirsi mediante un semplice prelievo venoso. Tutti i valori serviranno a controllare la funzionalità cardiaca ed il sistema circolatorio in generale oltre allo status del sistema immunitario e l' equilibrio idrosalino.

Il Check up comprende:
° Esami post Covid sullo "stato ossidativo" legato alla convalescenza noto come LONG- COVID
° Esami post- Covid "Ultra Slecialistici funzionali "legati alle conseguenze organiche riconducibili a complicanze del post Covid cardio - respiratorio.

Dosaggio anticorpale SARS-CoV-2 Spike S1: Test Quali-Quantitativo per la ricerca della proteina Spike

Wed, 17 Apr 2024 08:49:59 GMT

L'RNA del SARS-Cov-2 codifica per quattro proteine strutturali, incluse le proteine spike (S) , di membrana (M) , envelope (E) e nucleocapside (N) , con la proteina S composta da due sub-unità S1 e S2 . Il dominio legante il recettore(receptor-binding domain, RDB) è incluso nella sub-unità S1 e possiede un'elevata affinità per il recettore dell'enzima di conversione dell'angiotensina 2 (ACE2) sulla superficie della membrana cellulare.

L'infezione è mediata dall'interazione dell'RDB del SARS-CoV-2 con il recettore virale ACE2 sulle cellule ospite. Gli anticorpi diretti contro il dominio legante il recettore (receptor-binding domain, RBD) della proteina spike possono inibire il legame con il recettore ACE2, generando una marcata risposta neutralizzante la proteina virale. Numerosi vaccini per la COVID-19 in fase di sviluppo utilizzano strategie che generano la risposta anticorpale alla proteina spike e al dominio RBD nella sub-unità S1.

Sono in corso ricerche per stabilire la misura in cui gli anticorpi IgG anti-SARS-CoV-2, e in particolare gli anticorpi neutralizzanti, conferiscono l'immunità all'infezione. La capacità di rilevare longitudinalmente e quantificare gli anticorpi associati alla neutralizzazione del virus diventerà sempre più importante con la diffusione dei vaccini e delle terapie.

Presso il nostro centro è possibile eseguire test conoscitivi per la Ricerca dell’Antigene del SARS COV2, mediante:

Tampone Naso Faringeo – tempo di consegna 30 min
Test Salivari – tempo di consegna 30 min
Test con metodica Immunocromatografica (detti test rapidi-qualitativi): Colloidal Gold SARS-CoV-2 con un attendibilità di circa del 97 % di sensibilità – Tempo di consegna 30 min
test SIEROLOGICI per la ricerca di anticorpi Anti SARS COV-2 CLASSE IgG e IgM., metodica Chemiluminescenza della ditta ABBOTT processati su sistema automatizzato ARCHITECT con attendibilità superiore al 99,7% (esami quantitativi ) sistema approvato dalla Commissione Arcuri della Presidenza del Consiglio dei Ministri – tempo di consegna 3 ore
Ricerca sul sangue antigene ABBOTT -Tempo di consegna 3 ore

Per gli esami Covid-19 è necessaria la prenotazione per i Tamponi Antigenici conoscitivi e test salivari, mentre per i test sierologici non è necessaria alcuna prenotazione.

Per tutti i test è necessario compilazione del TRIAGE anamnestico prima di sottoporsi all’ esame SARS-COV-2.